¿Qué es el Hipoparatiroidismo? Todo lo que debes saber
El hipoparatiroidismo es una enfermedad endocrina poco frecuente que altera el equilibrio del calcio y del fósforo en el organismo.
El hipoparatiroidismo es una enfermedad endocrina poco frecuente que se caracterizada por una producción insuficiente de hormona paratiroidea (PTH).
La PTH es una hormona producida por las glándulas paratiroides, unas pequeñas glándulas situadas habitualmente detrás de la tiroides. Su función principal es regular los niveles de calcio y fósforo en el organismo:
Aumentando los niveles de calcio
Disminuyendo los niveles de fósforo
El calcio y el fósforo son minerales esenciales para el correcto funcionamiento del cuerpo. Participan en funciones como la actividad muscular, la transmisión nerviosa, la salud ósea o el funcionamiento celular.
Cuando las glándulas paratiroides no producen suficiente PTH, el organismo pierde la capacidad de mantener estable el equilibrio del calcio y del fósforo, lo que puede alterar diferentes funciones del organismo.
SE ESTIMA QUE ENTRE
8.000 y 10.000 personas
conviven con hipoparatiroidismo en España
¿Qué son las glándulas paratiroides y qué ocurre cuando dejan de funcionar?
Dr. Juan José Díez
Endocrinólogo
Jefe de endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid
¿Por qué se produce el hipoparatiroidismo?
La causa más frecuente en adultos es el hipoparatiroidismo posquirúrgico, que puede producirse tras una cirugía cervical, especialmente después de una cirugía de tiroides.
Durante la intervención, las glándulas paratiroides pueden lesionarse, extirparse accidentalmente o ver alterado su riego sanguíneo, afectando a su funcionamiento.
¿Por qué puede aparecer hipoparatiroidismo tras una cirugía de tiroides?
Dra. Itziar Larrañaga
Cirujana especialista en cirugía endocrina
Coordinadora de la Sección de Cirugía Endocrina de la Asociación Española de Cirujanos
Causas del hipoparatiroidismo
Cirugía tiroidea
Aproximadamente el 75% de los casos de hipoparatiroidismo crónico están relacionados con cirugía cervical, especialmente cirugía tiroidea.
Otras causas
Existen otras causas menos frecuentes como: enfermedades autoinmunes, alteraciones genéticas o causas idiopáticas (no identificable).
Transitorio o permanente
En algunos pacientes el hipoparatiroidismo es transitorio y mejore en semanas o meses, mientras en otros puede convertirse en una enfermedad crónica que requiere seguimiento y tratamiento continuado.
¿Cómo se diagnostica el hipoparatiroidismo?
El diagnóstico del hipoparatiroidismo suele realizarse mediante análisis de sangre que permiten valorar los niveles de calcio, fósforo y hormona paratiroidea (PTH).
De forma general, el hipoparatiroidismo se caracteriza por niveles bajos de calcio junto a una disminución de hormona paratiroidea.
Además del calcio y la PTH, habitualmente también se evalúan otros parámetros como la vitamina D, el magnesio o el calcio urinario, especialmente durante el seguimiento de la enfermedad.
Análisis de sangre
Para diagnosticar hipoparatiroidismo se analizan los siguientes parámetros
CALCIO
Mineral esencial para músculos, nervios y huesos
FÓSFORO
Mineral que trabaja junto al calcio
PTH
Hormona paratiroidea que regula el calcio y el fósforo
VITAMINA D
Favorece la absorción de calcio
MAGNESIO
Mineral que influye en la función de la PTH
¿Qué se busca?
CALCIO BAJO (HIPOCALCEMIA)
PTH BAJA O INAPROPIADAMENTE BAJA
Si ambos criterios se cumplen,
se diagnostica
HIPOPARATIROIDISMO
Disminución de la producción de hormona paratiroidea (PTH) que provoca niveles bajos de calcio en sangre
¿Qué síntomas conlleva el hipoparatiroidismo?
Los síntomas del hipoparatiroidismo están relacionados principalmente con la alteración de los niveles de calcio y fósforo en el organismo. La intensidad y frecuencia de los síntomas puede variar de una persona a otra y no siempre se relaciona directamente con los resultados analíticos.
Síntomas más frecuentes
Síntomas cognitivos
- Problemas de concentración
- Lentitud mental
- Problemas de memoria
- Niebla mental (“brain fog”)
Síntomas físicos
- Alteración del rendimiento laboral y estudios
- Reducción de la vida social y relaciones interpersonales
- Cambio de rutinas y actividades del día a día.
Impacto emocional
- Hormigueos
- Calambres y/o espasmos musculares
- Sensación de rigidez muscular
- Fatiga
- Debilidad
- Cefalea
Impacto en la vida diaria
- Ansiedad
- Irritabilidad
- Alteraciones del sueño
Diversos estudios muestran que muchas personas con hipoparatiroidismo continúan presentando síntomas y afectación de la calidad de vida incluso cuando los niveles de calcio están controlados
¿Cómo se trata el hipoparatiroidismo?
El tratamiento del hipoparatiroidismo tiene como objetivo mantener estables los niveles de calcio y reducir el impacto de la enfermedad en la vida diaria.
Opciones de tratamiento disponibles
Tratamiento convencional
Calcio
Suplementos de calcio para mantener los niveles adecuados en sangre.
Tratamiento convencional
Vitamina D Activa
Ayuda al organismo a absorber el calcio y a mantenerlo en niveles adecuados
Tratamiento convencional
Magnesio
En algunos casos puede ser necesario suplementar, ya que influye en la función de la PTH
Otros tratamientos
Terapias basadas en la hormona PTH
Está indicado en determinados pacientes con hipoparatiroidismo crónico que no logran un control adecuado con el tratamiento convencional. Requiere valoración especializada.
La combinación y dosis de estos tratamientos se ajustan de forma individualizada por un profesional sanitario, principalmente el especialista en endocrinología.
¿Cómo se trata el hipoparatiroidismo y qué retos plantea su tratamiento?
Dr. Juan José Díez
Endocrinólogo
Jefe de endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid)
Objetivo del tratamiento
Mantener estable el calcio en sangre
Reducir los síntomas y aumentar el bienestar general
Prevenir complicaciones
Mejorar la calidad de vida
Seguimiento médico
Analíticas periódicas
Para controlar los niveles de calcio, fósforo, magnesio, vitamina D y PTH
Función renal
Se evalúa la función de los riñones de forma regular
Calcio urinario
Se controla para reducir el riesgo de cálculos renales y otras complicaciones
Ajuste individualizado
El tratamiento se adapta según la evolución, los análisis y los síntomas de cada persona
¿Qué controles médicos necesita una persona con hipoparatiroidismo y con qué frecuencia deben hacerse?
Dr. Juan José Díez
Endocrinólogo
Jefe de endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid)
Qué complicaciones puede provocar el hipoparatiroidismo?
El desequilibrio mantenido del calcio y del fósforo puede favorecer la aparición de complicaciones a largo plazo relacionadas tanto con la propia enfermedad como con su tratamiento
¿Qué complicaciones pueden aparecer cuando el hipoparatiroidismo no está bien controlado?
Dra. María Cortés
Endocrinóloga
Especialista en Endocrinología y Nutrición en el Hospital Universitario Ruber Juan Bravo (Madrid)
Complicaciones más frecuentes
Complicaciones renales
- Cálculos renales
- Hipercalcuria
- Nefrocalcinosis
Complicaciones neurológicas
- Crisis por hipocalcemia
- Calicifaciones
- Alteraciones cognitivas
Otras complicaciones
- Alteraciones oculares como cataratas
- Calcificaciones en tejidos y órganos
Muchas personas con hipoparatiroidismo describen un impacto persistente en su bienestar y calidad de vida, incluso cuando los niveles de calcio parecen estar controlados.
Por este motivo, el seguimiento médico periódico y el ajuste individualizado del tratamiento son fundamentales para prevenir complicaciones y mejorar el control de la enfermedad.
¿Cómo afecta el hipoparatiroidismo a la calidad de vida?
El hipoparatiroidismo puede afectar significativamente a la calidad de vida, incluso cuando los niveles de calcio parecen estar controlados
¿Por qué no todos los pacientes con hipoparatiroidismo se sienten igual, aunque tengan valores normales?
Dr. Juan José Díez
Endocrinólogo
Jefe de endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid)
El impacto del hipoparatiroidismo va más allá de las alteraciones analíticas. Muchas personas conviven con síntomas persistentes que pueden afectar a su bienestar físico, emocional, cognitivo y social.
La fatiga o cansancio persistente es una de las dificultades más frecuentes descritas por las personas con hipoparatiroidismo. A esto se pueden sumar problemas de concentración, memoria o sensación de “niebla mental”, que pueden interferir en actividades cotidianas, el rendimiento laboral o los estudios.
El hipoparatiroidismo también puede generar ansiedad, incertidumbre o frustración, especialmente cuando los síntomas son poco visibles o fluctuantes. En ocasiones, las personas afectadas refieren dificultades para mantener su rutina habitual, planificar actividades o participar plenamente en la vida social y familiar.
Además, algunas personas continúan presentando síntomas e impacto funcional a pesar de mantener niveles de calcio aparentemente controlados, lo que pone de manifiesto la importancia de un abordaje integral e individualizado de la enfermedad.
Comprender cómo afecta el hipoparatiroidismo a la calidad de vida es esencial para mejorar el seguimiento clínico, adaptar el tratamiento y avanzar hacia una atención más personalizada.
Consejos para convivir con hipoparatiroidismo
Si convives con hipoparatiroidismo, es normal que al principio surjan dudas sobre cómo manejar la enfermedad o cómo interpretar determinados síntomas. Conocer mejor el hipoparatiroidismo y aprender a identificar cómo afecta a tu cuerpo puede ayudarte a convivir con la enfermedad con mayor seguridad y tranquilidad
¿Qué recomendaciones generales puede seguir una persona con hipoparatiroidismo para cuidar su salud en el día a día?
Dra. María Cortés
Endocrinóloga
Especialista en Endocrinología y Nutrición en el Hospital Universitario Ruber Juan Bravo (Madrid)
5 consejos para vivir mejor con hipoparatiroidismo
Sigue el tratamiento pautado
No modifiques la medicación sin consultar con tu equipo médico, es importante para mantener estables los niveles de calcio y reducir el riesgo de complicaciones. En ocasiones, pequeños cambios pueden influir en cómo te encuentras, por lo que el seguimiento médico y las revisiones periódicas son fundamentales.
Mantén tus revisiones médicas
El seguimiento médico y las revisiones periódicas con tu médico son fundamentales. Las analíticas ayudan a ajustar el tratamiento.
Aprende a reconocer señales de alerta
Identificar precozmente nuevos síntomas, hormigueos, calambres o espasmos musculares pueden ayudarte a consultar antes y evitar complicaciones mayores.
Cuida tus hábitos diarios
Mantén una buena hidratación, descansa adecuadamente y realiza actividad física adaptada a tus necesidades, estos hábitos pueden ayudarte en el día a día.
Informa sobre tu diagnóstico
Informar a otros profesionales sanitarios que tienes hipoparatiroidismo puede ser importante, especialmente ante cirugías, cambios de medicación u otras situaciones médicas.
Testimonio Arantxa
Paciente con hipoparatiroidismo crónico desde hace más de 20 años.
Recuerda que cada persona vive el hipoparatiroidismo de forma diferente. Si sientes que los síntomas afectan a tu calidad de vida, aunque tus análisis parezcan estar controlados, es importante comentarlo con tu equipo médico
